Инфаркт деген эмне? Инфаркттын белгилери кандай болот?

Жүрөк ооруунун тутушу; Бул жүрөктүн кычкылтек жана тамак-аш менен камсыз болушу үчүн жооптуу болгон коронардык тамырлардын окклюзиясынан же ашыкча тарышынан жүрөк булчуңдарына кан агымынын үзгүлтүккө учурашы.

Көкүрөктүн орто сызыгынан бир аз сол тарапта, кабыргада жайгашкан жана өтө маанилүү болгон жүрөк булчуңдуу түзүлүштүү орган. Күнүнө орточо 100 миң жолу жыйрылуу менен дээрлик 8000 литр канды кан айланууга айдаган бул органдын салмагы эркектерде 340 грамм, аялдарда болжол менен 300-320 граммды түзөт. Жүрөк түзүлүшүндөгү кандайдыр бир кемчиликтен, жүрөк клапандарынын ооруларынан (клапан оорулары), жүрөк булчуңдарынын (миокард) оорулары, жүрөк ткандарын азыктандырууга жооптуу коронардык тамырларга байланыштуу инфаркт сыяктуу жүрөк оорулары же жүрөктүн ар кандай сезгенүү оорулары пайда болушу мүмкүн. пайда болот.

Инфаркт жана инсульт дүйнө жүзү боюнча өлүмдүн эң кеңири таралган себептери болуп саналат. Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму 2030-жылга чейин жүрөк-кан тамыр ооруларынан жыл сайын 23,6 миллион адам өлөт деп болжолдойт.

Инфаркт деген эмне?

Жүрөк пристубу, ошондой эле миокард инфаркты деп аталат; Бул жүрөктүн кычкылтек жана тамак-аш менен камсыз болушу үчүн жооптуу болгон коронардык тамырлардын окклюзиясынан же ашыкча куушуусунан жүрөк булчуңдарына кан агымы үзүлгөн абал. Жүрөк кыртышынын кан жетишсиздиги ар бир секунда үчүн туруктуу бузулуу коркунучу көбөйөт.

Жүрөктү азыктандыруучу артериялардын капыстан бүтөлүшү жүрөк булчуңдарына кычкылтектин жетишсиздигине алып келиши мүмкүн, бул жүрөк кыртышына зыян келтирет. Холестерин сыяктуу майлуу заттар жүрөккө кан агымы үчүн жооптуу тамырлардын дубалдарына чогулуп, бляшка деп аталган түзүлүштөрдү пайда кылышат. Бляшкалар убакыттын өтүшү менен көбөйүп, кан тамырларын тарытып, аларда жаракаларды пайда кылат. Бул жаракаларда пайда болгон уюп калышы же дубалдан үзүлүп кеткен тактар тамырларды жаап, инфарктка себеп болушу мүмкүн. Эгерде тамыр эрте жана туура ачылбаса, жүрөк ткандары жоголот. Жоготуу жүрөктүн насостук күчүн азайтат жана жүрөк жетишсиздиги пайда болот. Түркияда жыл сайын 200 миң адам жүрөк оорусунан каза болот. Бул көрсөткүч жол кырсыгынан каза болгондордон дээрлик 30 эсе көп.

Инфаркттын 12 белгилери

Эң негизги инфаркт симптому көкүрөк оорусу, ошондой эле жүрөк оорусу деп аталат. Бул оору, көкүрөк дубалынын артында сезилген, кимдир бирөө көкүрөгүңүздө отургандай сезилген кызыксыз, оор жана басуучу оору. Ал сол колго, моюнга, ийинге, курсакка, ээкке жана аркага жайылышы мүмкүн. Бул жалпысынан 10-15 мүнөт талап кылынат. Эс алуу же коронардык тамырларды кеңейтүүчү нитраты бар дарыларды колдонуу ооруну басаңдатышы мүмкүн. Жүрөк пристубусунун башка белгилерине кайгы, баш айлануу, жүрөк айлануу, дем алуу, жеңил чарчоо жана жүрөк ритминин бузулушу кирет. Жүрөк оорусу, кээде тар аймактарда пайда болуп, инфаркт белгилери адамдан адамга ар кандай болушу мүмкүн. Бул аялдардын жүрөк пристубу белгилери үчүн, айрыкча, чыныгы болуп саналат.

Инфаркт учурунда пайда болушу мүмкүн болгон симптомдор төмөнкүчө чагылдырууга болот:

Көкүрөктүн оорушу, басым же ыңгайсыздык: Жүрөк пристубу менен ооруган адамдардын көбү көкүрөктө ооруну же ыңгайсыздыкты сезишет, бирок бул ар бир инфарктта андай эмес. Кээ бир адамдарда көкүрөктө кысуу сезими пайда болушу мүмкүн, дискомфорт сезими, адатта, бир нече мүнөттүн ичинде жок болот. Кээ бир адамдарда бул сезим бир нече сааттын ичинде же кийинки күнү кайрадан сезилиши мүмкүн. Бул белгилер көбүнчө жүрөк булчуңдары кычкылтектин жетишсиздигин көрсөткөн даттануулар болуп саналат жана шашылыш медициналык кийлигишүүгө муктаждык болушу мүмкүн болгондуктан, этият болуу керек.
Көрсөтүлгөн оору: көкүрөктүн кысылышы жана оорушу инфаркт учурунда дененин башка бөлүктөрүндө чагылдырылышы мүмкүн. Жүрөк пристубу менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө көкүрөк оорусу сол колго тарайт. Бул аймактан тышкары, ийин, арка, моюн же жаак сыяктуу аймактарда ооруган адамдар бар. Аялдардын инфаркты учурунда сак болуу керек, анткени оору ичтин ылдый жагында жана көкүрөктө да чагылдырылышы мүмкүн. Жогорку белдин оорушу - эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешүүчү дагы бир симптом.
Тердөө: Иш же машыгуу учурунда пайда болбогон ашыкча тердөө жүрөктүн ар кандай көйгөйлөрүн көрсөтө турган белги болуп саналат. Кээ бир адамдарда ашыкча муздак тердөө да пайда болушу мүмкүн.
Алсыздык: Инфаркт учурундагы ашыкча стресс адамдын чарчап, алсыздыгын сезиши мүмкүн. Алсыздык жана дем алуунун кысылышы - аялдарда көп кездешүүчү жана кризиске чейинки мезгилде бир нече ай мурун пайда боло турган симптомдор.
Дем жетишсиздиги: Жүрөктүн иштеши жана дем алуу бири-бири менен тыгыз байланышкан окуялар. Адамдын дем алуу аң-сезими катары аныкталган дем кыстыгуу, кризис учурунда жүрөктүн жетиштүү канды айдай албаганынан улам пайда болгон маанилүү бир белги.
Баш айлануу: Айлануу жана баш айлануу, адатта, аял бейтаптарда пайда болгон жүрөк пристубу белгилеринин бири болуп саналат. Бул жагдайлар кадыресе көрүнүш катары кабыл алынбашы жана аларды башынан өткөргөн адам тарабынан көңүл бурулбашы керек.
Жүрөктүн кагышы: жүрөк оорусунан улам жүрөктүн кагышына даттанган адамдар катуу тынчсыздануу абалында болушат. Кээ бир адамдар бул жүрөктүн кагышын көкүрөктө гана эмес, моюн зонасында да сүрөттөшү мүмкүн.
Тамак сиңирүү көйгөйлөрү: Кээ бир адамдар кризиске чейинки мезгилде инфаркттын жашырылган белгилери болгон ар кандай тамак сиңирүү даттанууларына дуушар болушу мүмкүн. Этият болуу керек, анткени тамак сиңирүү жана зарна сыяктуу көйгөйлөр инфаркттын кээ бир белгилерине окшош болушу мүмкүн.
Буттун, буттун жана тамандын шишиги: Бут жана буттун шишиги денеде суюктуктун топтолушу натыйжасында пайда болот. Бул жүрөк жетишсиздигинин начарлап баратканынын белгиси болушу мүмкүн.
Ыкчам жана тартипсиз жүрөк кагуусу: Катуу же тартипсиз жүрөктүн кагышын олуттуу кабыл алуу керектиги айтылат. Мындан тышкары, жүрөктүн кагышына чарчоо, алсыздык жана кыска дем алуу кошулганда кеч эмес.
Жөтөл: Туруктуу жана уланып жаткан жөтөл инфаркттын белгиси болушу мүмкүн. Бул өпкөдөгү кан агымына байланыштуу. Кээ бир учурларда, жөтөл кан менен коштолушу мүмкүн. Мындай кырдаалда убакытты текке кетирбөө маанилүү.
Дене салмагынын капыстан өзгөрүшү - салмак кошуу же азайтуу: Капысынан салмак кошуу же жоготуу инфаркт коркунучун жогорулатат. Диетадагы күтүлбөгөн өзгөрүүлөр холестерол профилинин өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Кыска убакытта 10 пайызга же андан ашык салмак кошкон орто жаштагы адамдарда инфаркт коркунучу кийинки жылдарда жогорулай турганы байкалган.

Аялдардагы инфарктын белгилери

Эркек жынысы жүрөк ооруларына кабылуу үчүн тобокелдик фактору болуп эсептелет. Ошол эле учурда эркектер аялдарга караганда эрте куракта инфаркт болушу мүмкүн. Жүрөк пристубу белгилери адамдан адамга ар кандай болушу мүмкүн, бирок эркектерде инфарктын белгилери көбүнчө классикалык симптомдордон турат. Аялдар үчүн абал бир аз башкача. Узак мөөнөттүү алсыздык, уйку көйгөйлөрү, тынчсыздануу жана белдин үстүнкү оорушу сыяктуу кээ бир классикалык эмес симптомдор аялдардын инфарктын симптомдору катары саналгандыктан, билип алуу зарыл.

Инфарктын кандай түрлөрү бар?

Курч коронардык синдром (АКС) катары аныкталган жүрөк пристубу 3 түргө бөлүнөт. STEMI, NSTEMI жана коронардык спазм (туруксуз стенокардия) инфаркттын ушул үч түрүн түзөт. STEMI - бул ЭКГ изилдөөсүндө ST сегменти деп аталган аймакта көтөрүлүү пайда болгон жүрөк пристубу. NSTEMI түрүндөгү инфарктта электрокардиографияда (ЭКГ) мындай сегменттин көтөрүлүшү байкалбайт. STEMI жана NSTEMI экөө тең жүрөк кыртышына олуттуу зыян келтирүүчү инфаркттын негизги түрлөрү болуп эсептелет.

STEMI – коронардык артериялардын толук бүтөлүшүнүн натыйжасында жүрөк кыртышынын көп бөлүгүнүн тамактануусу бузулганда пайда болгон инфаркттын бир түрү. NSTEMIде коронардык артериялар жарым-жартылай жабылган, ошондуктан ЭКГ изилдөөсүндө ST сегменти деп аталган аймакта эч кандай өзгөрүү болушу мүмкүн эмес.

Коронардык спазм жашыруун инфаркт катары белгилүү. Белгилери STEMIге окшош болсо да, булчуңдардын оорушу, тамак сиңирүү көйгөйлөрү жана башка ар кандай даттануулар менен чаташтырылышы мүмкүн. Жүрөктүн тамырларындагы жыйрылуудан улам пайда болгон бул абал кан агымын токтото турган же бир топ азайткан деңгээлге жеткенде, инфаркттын жашыруун белгилерин пайда кылышы мүмкүн. Бул абал учурунда жүрөк кыртышында эч кандай туруктуу зыяндын болбошу кубаттандыруучу болсо да, келечекте инфарктка кабылуу коркунучунун көбөйүшүнө себеп болгон көз жаздымда калтырбоо керек болгон бир абал.

Инфаркттын себептери эмнеде?

Жүрөктү азыктандыруучу тамырларда майлуу бляшкалардын пайда болушу инфаркттын эң көп таралган себептеринин бири болуп саналат. Бул абалдан тышкары, тамырлардагы уюп калуулар же жарылуулар да инфарктка алып келиши мүмкүн.

Ар кандай факторлордон улам, тамырлардын ички дубалында атеросклероз деп аталган майлуу катмарлардын топтолушу пайда болушу мүмкүн жана бул шарттар инфаркт үчүн коркунуч фактору болуп эсептелет:

Тамеки чегүү инфаркт коркунучун арттырган эң негизги себеп. Тамеки тарткан эркектер менен аялдардын инфаркт коркунучу дээрлик 3 эсе жогору.
Кандагы жаман холестерол катары аныкталган LDL деңгээли канчалык жогору болсо, инфаркт болуу коркунучу ошончолук жогору болот. Ичкилик, сужук, салями, колбаса, кызыл эт, куурулган эт, каламари, мидия, креветка, толук майлуу сүт азыктары, майонез, каймак, каймак жана май сыяктуу холестерини жогору тамактардан баш тартуу инфаркт коркунучун азайтышы мүмкүн.
Диабет - жүрөк пристубу коркунучун жогорулаткан маанилүү оору. Диабет менен ооругандардын көбү инфаркттан өлүшөт. Кант диабети менен ооруган бейтаптарда тамыр дубалдарынын ийкемдүүлүгү начарлап, кандын уюшу жогорулап, тамырдын ички бетиндеги эндотелий клеткаларынын бузулушу жеңилдейт. Этияттык менен мамиле кылуу керек, анткени туура эмес тамактануу жана физикалык активдүүлүктүн жетишсиздигинен инсулинге туруштук берүү инфаркт коркунучу жогорулашы мүмкүн.
Кан тамырлардагы басымдын жогорулашы (жогорку кан басымы) инфаркт коркунучун жогорулата турган дагы бир шарт болуп саналат.
Жаш курагы менен тамырлардын структурасынын начарлашы жана зыяндын көбөйүшү мүмкүн. Бул ошондой эле инфаркт коркунучун жогорулатат.
Аялдардагы эстроген гормону инфаркт коркунучунан коргоочу таасирге ээ болушу мүмкүн. Ошондуктан инфаркт коркунучу эркектерде жана менопаузадан кийинки аялдарда жогору болуп эсептелет.
Семирүү кан тамырлардын иштешинин бузулушуна, эрте картаюуга жана атеросклерозго алып келип, инфаркт коркунучун жогорулатат. Карбонгидрат жана май алмашуунун бузулушуна алып келген семирүү менен коштолгон жогорку кан басымы, холестерол жана диабет сыяктуу башка шарттар да инфаркттын пайда болушу үчүн маанилүү. Семирүү үчүн хирургия артыкчылыктуу болсо да, лазердик липосакция сыяктуу ыкмалар май ткандарын ичке кылуу жана азайтуу үчүн тандалат.
Адамдын энеси, атасы, бир тууганы сыяктуу биринчи даражадагы инфаркт тарыхында инфарктка кабылуу коркунучун жогорулатат.
С-реактивдүү протеин, гомоцистеин, фибриноген жана боордо өндүрүлгөн липопротеин А сыяктуу заттардын кандагы көбөйүшү да инфаркт коркунучу менен байланыштуу болушу мүмкүн.

Жүрөк кризиси кантип аныкталат?

Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн документтештирүүчү ЭКГ (электрокардиография) мүмкүн болгон инфарктты аныктоо үчүн колдонулган алгачкы сыноолордун бири. Көкүрөккө жана учу-кыйырына коюлган электроддор аркылуу жасалган бул текшерүүдө электрдик сигналдар кагазга же мониторго түрдүү толкундар менен чагылдырылат.

ЭКГдан тышкары, ар кандай биохимиялык анализдер жүрөк пристубу диагнозун коюуда пайдалуу болушу мүмкүн. Криз учурунда клетканын бузулушуна байланыштуу кээ бир белоктор жана ферменттер, айрыкча, адатта жүрөк клеткасында жайгашкан тропонин канга өтүшү мүмкүн. Бул заттардын көлөмүн изилдеп, адамдын инфаркт болушу мүмкүн деген түшүнүк алынат.

ЭКГ жана кан анализдеринен тышкары, көкүрөк рентгени, эхокардиография (ECHO) же сейрек учурларда компьютердик томография (КТ) же магниттик-резонанстык томография (МРТ) сыяктуу радиологиялык изилдөөлөр да инфаркт диагнозун коюуда колдонулушу мүмкүн.

Ангиография инфаркт үчүн маанилүү диагностикалык жана дарылоо куралы болуп саналат. Бул текшерүү учурунда колдун же сандагы тамырларга ичке зым киргизилет жана экранда караңгы болуп көрүнгөн контраст агент аркылуу жүрөк тамырлары текшерилет. Эгер тоскоол аныкталса, тамырды ангиопластика деп аталган баллондук колдонмолор менен ачууга болот. Ангиопластикадан кийин тамырдын ачыктыгын баллондон башка стент деп аталган зым түтүктү колдонуу менен сактоого болот.

Инфаркты дарылоонун кандай жолдору бар?

Жүрөк пристубу шашылыш болуп саналат жана симптомдору пайда болгондо, толук кандуу ооруканага кайрылуу зарыл. Жүрөк пристубу менен байланышкан өлүмдөрдүн басымдуу көпчүлүгү инфаркт башталгандан кийинки алгачкы бир нече сааттын ичинде болот. Ошондуктан, оорулууга тез диагноз коюу жана кийлигишүү туура аткарылышы абдан маанилүү. Эгерде сиз инфаркт болуп жатсаңыз, дароо тез жардам кызматына чалып, абалыңызды билдириңиз. Мындан тышкары, инфарктты дарылоодо үзгүлтүксүз текшерүү маанилүү роль ойнойт. Кантип текшерүүдөн өтүү керектиги тууралуу маалымат алууну кааласаңыз, ооруканаларга кайрылсаңыз болот.

Инфаркттан улам тез жардам бөлүмүнө келген бейтапка керектүү шашылыш дарылоо иштери жүргүзүлүп, кан суюлтуучу дарылар берилген соң кардиологго жөнөтүлөт. Дарыгер зарыл деп эсептесе, оорулуунун тамырын текшерүү үчүн ангиография жасай алат. Ангиограмманын жыйынтыгына жараша, дары-дармек же операция жасалабы, адатта, кардиолог жана жүрөк-кан тамыр хирургу кирген кеңеш аныктайт. Ангиопластика, стент жана айланма хирургия инфаркттын негизги дарылоо ыкмаларынын бири. Айланма хирургияда жүрөк-кан тамыр хирургу жүрөктөгү жабыркаган тамырларды калыбына келтирүү үчүн дененин башка бөлүгүнөн алынган кан тамырларды колдонот.

Бүткүл дүйнөдө өлүмдүн негизги себептеринин бири болгон инфаркттын тобокелдик факторлору 2 топко бөлүнөт: өзгөртүлүүчү жана өзгөрүлбөгөн. Жүрөгүңүздүн саламаттыгына оң таасирин тийгизе турган жашоо образын өзгөртүүлөр: тамекини колдонууну токтотуу, тең салмактуу жана туура тамактануу, көнүгүү жасоо, кант диабети бар болгон учурда кандагы кантты нормалдуу чектерде кармоого кам көрүү, кан басымын төмөндөтүү жана жөндөмдүүлүктү өнүктүрүү катары жыйынтыктасак болот. жашоонун стрессти көзөмөлдөө үчүн.

Жүрөк ооруларынын рискин азайтуунун эң маанилүү кадамдарынын бири тамеки чегүүнү токтотуу болуп саналат. Тамеки чегүү коронардык артерия оорусунун, инфаркттын жана инсульттун негизги факторлорунун бири. Атеросклерозго алып келүүчү процессте тамеки чегүү кан тамырлардын дубалында майлуу заттардын топтолушуна стимулдаштыруучу таасирин тийгизиши мүмкүн. Тамеки тартуу жүрөктөн башка органдардын нормалдуу иштешине да терс таасирин тийгизет. Тамеки чегүү жакшы холестерол деп аталган HDL көлөмүн азайтып, кан басымын жогорулатат. Мына ушундай жаман касиеттеринен тамеки тарткандан кийин венага кошумча жүк түшүп, адам ар кандай ооруларга чалдыгат. Тамеки чегүүнү токтотуу жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтары жана таштоонун кесепеттери түздөн-түз өзүн көрсөтө баштаары далилденген чындык. Кан басымынын төмөндөшү менен кан айлануу жакшырып, денеде ташылган кычкылтек көбөйөт. Бул өзгөрүүлөр адамдын энергия деңгээлинин жакшыруусун камсыздайт жана физикалык иш-аракеттерди жасоо оңой болот.

Көнүгүү жана туура салмакты сактоо - кан басымын көзөмөлдөө жана ар кандай жүрөк ооруларын алдын алуудагы эң маанилүү маселелердин бири. Физикалык жактан активдүү болуу үчүн күнүнө 30 мүнөт жана жумасына 5 күндөн кем эмес машыгуу жетиштүү. Иштин жогорку интенсивдүү болушу шарт эмес. Көнүгүү менен ден-соолукка пайдалуу деп эсептелген салмакка жетүү оңой болот. Тең салмактуу жана туура тамактануу менен колдоого алынган физикалык активдүүлүк организмдин нормалдуу функцияларын колдоо менен, өзгөчө кан басымын көзөмөлдөөдө ашыкча салмактан улам келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктардын алдын алууга көмөктөшөт.

Мурда инфаркты баштан кечирген же ушул сыяктуу ооруларга чалдыккан адамдар үчүн дарыгерлер белгилеген дары-дармектерди так сактоо абдан маанилүү. Эгерде сиз инфаркттын белгилерин сезсеңиз, тезинен тез жардам кызматына кайрылып, керектүү медициналык жардам алуу керек.

Ден соолук күндөрдү каалайбыз.