KYПедиатриялык эндокринология деген эмне?
Эндокринология - гормондор жөнүндөгү илим. Гормондор адамдын нормалдуу өсүшү, өнүгүшү жана жашоосу үчүн зарыл болгон бардык органдардын бири-бири менен гармониялуу иштешин камсыздайт. Алардын ар бири өзүнүн уникалдуу бездеринен бөлүнүп чыгат. Бул бездердин өнүкпөй, такыр пайда болбоосу, керектүүдөн аз иштеши, ашыкча иштеши же туура эмес иштешинин натыйжасында эндокриндик оорулар деп аталган шарттар пайда болот. Гормондордун ар кандай түрлөрү көбөйүү, зат алмашуу, өсүү жана өнүгүүнү көзөмөлдөйт. Гормондор ошондой эле айлана-чөйрөбүзгө болгон реакциябызды көзөмөлдөп, денебиздин иштеши үчүн зарыл болгон керектүү көлөмдөгү энергия менен азыктандырууга жардам берет.
Педиатрия эндокринологу адиси негизинен балалык жана өспүрүм куракта (0-19 жаш) пайда болгон гормоналдык бузулуулар менен алектенет. Ал баланын дени сак өсүшүнө, жыныстык жетилүүнүн нормалдуу убагында пайда болушуна жана анын ден-соолукта өнүгүүсүнө, анын бойго жеткенге коопсуз өтүшүнө көз салат. Анда төрөлгөндөн баштап 18 жашка чейинки гормоналдык бузулуулар менен жабыркаган балдарды жана жаштарды диагностикалоо жана дарылоо менен алектенет.
Педиатриялык эндокринологдор кандай медициналык билим алышат?
Алты жылдык Медицина факультетин аяктагандан кийин, алар 4 же 5 жылдык Балдардын ден соолугу жана оорулары адистигин бүтүрүшөт. Андан соң үч жыл бою гормоналдык оорулардын диагностикасын, дарылоосун жана байкоосун үйрөнүп, тажрыйба топтошот (балдар эндокринологиясынын магистратурасы). Жалпысынан педиатрдык эндокринологду даярдоо үчүн 13 жылдан ашык убакыт талап кылынат.
Балалык жана өспүрүм куракта эң көп кездешкен эндокриндик оорулар жана бузулуулар кайсылар?
Бою кыска
Бул төрөлгөндөн баштап дени сак өсүү менен коштолот. Ал аз төрөлгөн жана кыска төрөлгөн балдарды көзөмөлдөп, алардын дени сак теңтуштарын кууп жетүүгө көмөктөшөт. Өсүү этаптарында пайда болгон ооруларды текшерет жана дарылайт. Боюнун кыскалыгы үй-бүлөлүк же структуралык болушу мүмкүн, же гормоналдык жетишсиздиктин же башка оорунун чагылышы болушу мүмкүн. Педиатрия Эндокринологиясы баланын боюнун кыска болушуна себеп болгон бардык мүмкүнчүлүктөрдү изилдейт жана дарылайт.
Боюнун кыскалыгы өсүү гормонунун жетишсиздигинен болсо, аны кечиктирбестен дарылатуу керек. Убакытты текке кетирүү азыраак бийиктикке алып келиши мүмкүн. Чынында, өсүү пластинкасы жабылган жаштар өсүү гормонун дарылоо мүмкүнчүлүгүн толугу менен жоготкон болушу мүмкүн.
Узун бойлуу бала; Өз курдаштарынан узунураак балдарды, ошондой эле бою кыска болгон балдарды да көзөмөлгө алуу керек.
Эрте жыныстык жетилүү
Жекече айырмачылыктар бар болсо да, түрк балдарында эрте эритүү кыздарда 11-12 жашта, эркек балдарда 12-13 жашта башталат. Жыныстык жетилүү кээде ушул куракта башталса да, жыныстык жетилүү 12-18 айдын ичинде тез бүтүшү мүмкүн жана бул тез өнүгүп жаткан жыныстык жетилүү деп эсептелет. Ден соолук жагынан эрте жыныстык жетилүүгө алып келген абалын ачып, дарылоону талап кылган оору болсо, аны дарылоо керек.
Эгерде 14 жашта кыздарда жана балдарда жыныстык жетилүүнүн белгилери байкалбаса, бул жыныстык жетилүүнүн кечигүүсү катары каралып, анын себебин изилдөө керек.
Өспүрүм куракта байкалган башка көйгөйлөрдүн негизги себеби, адатта, гормоналдык. Ушул себептен педиатрдык эндокриндик адис өспүрүм куракта чачтын ашыкча өсүшү, эмчек проблемалары, кыздардын этек киринин бардык түрлөрү жана поликистоз (18 жашка чыкканга чейин) менен алектенет.
Гипотиреоз/гипертиреоз
Гипотиреоз, адатта, богок деп аталат, калкан бези гормондорду талап кылгандан азыраак же таптакыр чыгарбайт деп аныкталат. Тироид гормону – интеллекттин өнүгүүсү, боюнун өсүшү, сөөктүн өнүгүшү жана метаболизмдин ылдамдашы сыяктуу таасирлери бар абдан маанилүү бир гормон.
Калкан безинин гормонунун нормадан көп өндүрүлүшү жана анын канга чыгышы гипертиреоз деп аталат. Педиатрдык эндокринологдор ошондой эле калкан безинин түйүндөрүн, калкан безинин рагын жана калкан безинин ткандарын (богок) дарылоо боюнча тренингдерди алышат. Алар үй-бүлө тарыхында калкан бези же богок оорусу бар бардык балдарды көзөмөлдөйт.
Жыныстык дифференциация көйгөйлөрү
Бул наристенин жынысы төрөлгөндө бир караганда кыз же эркек экенин аныктоо мүмкүн болбогон өнүгүүнүн бузулушу. Аны жаңы төрөлгөн бала же педиатр ооруканада төрөлгөн балдарда байкайт. Бирок, ал көз жаздымда калып же кийин айкын болуп калышы мүмкүн.
Эгерде эркек балдардын баштыкчасында жумуртка байкалбаса, жыныстык мүчөсүнүн учунан заара чыгарбаса же жыныс мүчөсү өтө кичинекей болгону байкалса, бул маанилүү. Кыздарда сийдик чыгаруучу жолдор өтө кичинекей ачылып же кичине шишик байкалса, өзгөчө эки жамбашында, хирургиялык операциядан мурун ал педиатрдык эндокриндик адис тарабынан бааланат.
Балдардын диабети (1-типтеги диабет)
Ал ар кандай куракта, неонаталдык мезгилден баштап жаш жетилгенге чейин пайда болушу мүмкүн. Дарылоонун кечиктирилиши симптомдордун комага жана өлүмгө алып барат. Дарылоо өмүр бою жана инсулин менен гана мүмкүн. Бул балдар жана жаштар жаш бойго жеткенге чейин педиатрдык эндокриндик адистин көзөмөлүндө болушу керек.
Бала кезинде байкалган 2-типтеги кант диабети да педиатрдык эндокриндик адистин көзөмөлүндө болот.
Семирүү
Ашыкча алынган же жетиштүү сарпталбаган энергия бала кезинде деле организмде топтолуп, семирүүгө себеп болот. Бул ашыкча энергия балалык семирүүнүн көпчүлүгүн түзсө да, кээде бала ашыкча салмакты пайда кылган гормоналдык оорудан же тубаса жана бир нече ооруларды камтыган кээ бир генетикалык оорулардан улам салмак кошууга жакын болуп калышы мүмкүн.
Ал семирүүнүн негизги себебин изилдеп, дарылоо керек болгондо дарылап, семирүүнүн өзүнөн келип чыккан терс көрүнүштөрдү көзөмөлдөгөн Педиатрия Эндокриндик адис.
Рахит / Сөөктүн саламаттыгы: Д витаминин жетишсиз кабыл алуу же сөөктүн минералдашуусунун жетишсиздиги Д витамининин тубаса метаболизм ооруларынан улам рахит деп аталган ооруну пайда кылат. Рахит, остеопороз жана сөөктүн башка зат алмашуу оорулары педиатриялык эндокринологиянын кызыккан багыттарынын бири.
Бөйрөк үстүндөгү безден бөлүнүп чыккан гормондор: Жүрөккө, артериялык кан басымга (эндокриндик гипертония), стресске/ толкунданууга чыдамкайлыкка, жыныска жана репродукцияга таасир этет. Бала кезинде бөйрөк үстүндөгү бездин тубаса же кийин пайда болгон гормоналдык оорулары менен, Ч. Эндокринологдор кызыкдар.